يتكون العمود الفقري من 33 فقرة متراصة فوق بعضها، ويوجد بين كل فقرة وأخرى غضروفي يساعدها على الحركة ويمنع الاحتكاك بين الفقرات، وداخل العمود الفقري يتواجد ما يُعرف باسم القناة العصبية أو القناة الشوكية التي يسير بها الحبل الشوكي، ويعد العمود الفقري هو دعامة الجسم الرئيسية، ولكن يعاني الكثير من الأشخاص حاليًا من الشعور بألم في أسفل الظهر، وبالتحديد في منطقة الفقرات القطنية، إذ توجد العديد من اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية).
توجد العديد من الحالات المرضية والمشكلات الصحية التي تُصيب الشخص وينتج عنها الإصابة بآلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، وأسباب الألم أسفل الظهر والأعراض المزعجة هي التي تدفع الشخص للبحث عن علاج آلام العمود الفقري، ولذلك في هذا المقال سوف نتحدث عن أهم اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، بالإضافة إلى الإجابة على بعض الأسئلة المتعلقة بهذا الموضوع مثل متى يكون ألم الظهر خطير؟ وما هو علاج ألم أسفل الظهر، وذلك مع الدكتور أحمد زهران - استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري - فتابعوا معنا قراءة هذا المقال للنهاية.
قبل التحدث عن اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، دعنا أولًا نتعرف على لماذا قد يكثر الشعور بآلام في أسفل الظهر (المنطقة القطنية) عن غيرها من الأماكن الأخرى في العمود الفقري، ولمعرفة إجابة هذا السؤال ينبغي أن نعرف أن منطقة الفقرات القطنية هي أكثر المناطق استخدامًا في العمود الفقري، فهي المسؤولة عن انحناء الشخص للأمام بنصف جسمه العلوي، وهي المسؤولة عن رفعه ثانية، بالإضافة إلى أنها المسؤولة عن حمل الأشياء الثقيلة، ونظرًا للاستخدام المكثف، تكون أجزاء العمود الفقري القطني، مثل العظام، والعضلات، والأربطة، والأقراص، والأعصاب، عرضة للتآكل والإصابة مع مرور الوقت؛ مما يؤدي إلى الإصابة بأعراض تآكل الفقرات القطنية، وهذا ما يجعل الشعور بالم اسفل الظهر شائعًا للغاية، وتوجد العديد من اسباب الوجع اسفل الظهر، وهذا ما سنتعرف عليه في الفقرة القادمة.
عند الحديث عن اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية) قد يكون اسباب تاكل فقرات العمود الفقرات أحد هذه العوامل، ولكن علينا أن نعرف أنه يوجد العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بآلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، ومن أهم اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية) ما يلي:
الانزلاق الغضروفي القطني: هذه الحالة تتحرك فيها نواة الغضروف من مكانها الطبيعي، وتتجه إلى الخلف وتضغط على الحبل الشوكي أو تضغط على الأعصاب التي تتفرع منه؛ مما يؤدي إلى الشعور بآلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، وتجدر الإشارة إلى أن الانزلاق الغضروفي قد يُصيب أي منطقة في العمود الفقري، ولكن تعد الفقرات القطنية أكثر الأماكن إصابة بهذه المشكلة، ويعد الانزلاق الغضروفي أشهر اسباب الألم أسفل الظهر، وعند البحث عن علاج آلام العمود الفقري فإن علاج الانزلاق الغضروفي يكون أحد طرق العلاج.
خشونة الغضاريف: مع التقدم في العمر تفقد الغضاريف السوائل التي بداخلها تدريجيًا وتبدأ في التآكل، ويُعد ذلك من أشهر اسباب تاكل فقرات العمود الفقري، حيث أن هذا التآكل مع مرور الوقت يجعل الفقرات تحتك مع بعضها البعض، وينتج عن هذا الاحتكاك الشعور بالألم، بالإضافة إلى العديد من أعراض تآكل الفقرات القطنية الأخرى.
التهابات مفصل الورك: مفصل الورك هو المفصل المسؤول عن ربط الجزء العلوي من الجسم بالأطراف السفلية، لذلك إذا أصيب هذا المفصل بالالتهاب فإن المريض قد يشعر بألم في أسفل الظهر، لذلك عند البحث عن سبب الم الظهر من اسفل والسبب في الشعور بالم اسفل الظهر، لا بد من البحث عن الالتهابات في البداية.
هشاشة عظام العمود الفقري: يُصاب بهذه المشكلة غالبًا كبار السن، وقد تنتج تلك المشكلة نتيجة الإصابة بانزلاق الفقرات أو تآكل كل من الغضاريف والفقرات معًا، وعلاج الفقرات القطنية اسفل الظهر يتطلب علاج السبب في المشكلة.
تشوهات العمود الفقري: من اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية) هو عدم استقامة العمود الفقري وانحنائه إلى أحد الجوانب إذ يؤدي ذلك إلى الضغط على الحبل الشوكي، والذي بدوره يؤدي إلى الشعور بألم في أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، وتوجد العديد من اسباب انحناء العمود الفقري، أو ما يعرف باسباب اعوجاج العمود الفقري، فقد يكون اسباب انحناء العمود الفقري وراثية، وقد يكون اسباب اعوجاج العمود الفقري نتيجة بعض المشكلات الصحية المكتسبة.
الشد العضلي: عند الجلوس لفترات طويلة بطريقة خاطئة أو حمل أشياء ثقيلة من على الأرض بطريقة خاطئة أو قيادة السيارة لفترة طويلة دون راحة، كل ذلك يؤدي إلى إجهاد العضلات في أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، ويؤدي ذلك إلى الشعور بالم اسفل الظهر.
الانزلاق الفقاري: في هذه الحالة تتحرك إحدى الفقرات للأمام أو الخلف على الفقرة التالية لها، ويؤدي ذلك إلى اختناق الحبل الشوكي نتيجة ضيق القناة العصبية؛ مما يؤدي إلى الشعور بألم في أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، إذا حدث ذلك في الفقرات القطنية، وعند البحث عن علاج آلام العمود الفقري في تلك الحالة للتخلص من الشعور بالم اسفل الظهر، فإنه يجب علاج الانزلاق الفقاري وإعادة الفقرات إلى موضعها الطبيعي مرة ثانية، وقد تكون هذه الحالة من ضمن إجابة متى يكون ألم الظهر خطيرة؟
الحوادث والاصطدامات: التعرض للحوادث والاصطدامات في منطقة الفقرات القطنية يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بكسور في الفقرات، أو الانزلاق الغضروفي، أو الانزلاق الفقاري، وكل ذلك يعد من اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، وتعد الحوادث أشهر أسباب الألم أسفل الظهر الحادة.
بعض العوامل النادرة: مثل التهاب العمود الفقري، أو الإصابة بأورام العمود الفقري، وتجدر الإشارة إلى أن غالبية الأورام التي تُصيب العمود الفقري تكون ناتجة عن انتشار ورم آخر في الجسم.
كذلك أحد أهم اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية) هو تزحلق الفقرات القطنية، وفي الحالات دي الألام بتبقى مركزة أكثر في منطقة أسفل الظهر (القطنية) و بتزيد مع أي حركة، ومع الاهمال وعدم العلاج اللازم، المضاعفات قد تصل الى الضغط على أعصاب الأطراف السفلية؛ مما قد يؤدي إلى آلام وخدر بالفخدين والساقين.
ولكن تجدر الإشارة إلى أنه بعد معرفة سبب الم الظهر من اسفل، فإنه يجب معرفة أن سبب الم الظهر من اسفل قد يكون بسيطًا مثل إجهاد العضلات نتيجة الجلوس بوضعيات خاطئة، فليست كل اسباب الوجع اسفل الظهر ضمن إجابة متى يكون ألم الظهر خطيرة؟ ولذلك فإن استشارة الطبيب المختص عند ظهور أعراض تآكل الفقرات القطنية أو الشعور بالم اسفل الظهر، هي مسألة ضرورية؛ وذلك من أجل التعرف على اسباب تاكل فقرات العمود الفقري أو اسباب انحناء العمود الفقري، ثم البدء في علاج آلام العمود الفقري.
متستناش المضاعفات .. افتكر دايما ان آلام الفقرات التي تستمر لأكثر من ٣ أيام دون تحسن برغم المسكنات .. ممكن تكون محتاج انك تكشف في عيادة جراحة المخ و الأعصاب و العمود الفقري.
في معظم الحالات، يُعد ألم الظهر حالة شائعة وغير خطيرة ناتجة عن إجهاد عضلي أو وضعية سيئة، ويختفي مع الراحة والعلاج البسيط خلال أيام قليلة. ومع ذلك، قد يشير الألم إلى مشكلة أكثر خطورة إذا كان مصحوبًا بأعراض إضافية تشير إلى ضغط على الأعصاب، تلف في العمود الفقري، أو حتى مشكلات داخلية أخرى مثل الالتهابات أو الأورام. يُنصح بشدة بالتوجه الفوري إلى الطبيب المختص، مثل استشاري جراحة العمود الفقري، عند ملاحظة هذه العلامات، حيث يمكن أن يؤدي التأخير إلى مضاعفات دائمة مثل الشلل أو فقدان السيطرة على المثانة. التشخيص المبكر من خلال الفحوصات الطبية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، يساعد في تحديد السبب وعلاجه قبل تفاقمه، مما يعيد الحياة الطبيعية للمريض بأمان.
لذلك، لا تتجاهل ألم الظهر إذا كان يعيق حياتك اليومية أو يصاحبه أي من هذه الأعراض، فالكشف المبكر يمكن أن يمنع التعقيدات الخطيرة ويحافظ على صحة عمودك الفقري كدعامة أساسية لجسمك. استشر دائمًا متخصصًا للحصول على نصيحة شخصية، حيث يختلف كل حالة بناءً على عمرك وعواملك الصحية.
تخرج من بين الفقرات القطنية الأعصاب التي تغذي في الغالب الأطراف السفلية، لذلك قبل الإجابة على متى يكون ألم الظهر خطير، يجب أولًا أن نتعرف على الأعراض، وتشمل أعراض آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية):
الشعور بألم أسفل الظهر وأعلى الأرداف وقد يمتد هذا الألم إلى الساقين.
زيادة الشعور بالألم عند الوقوف أو الجلوس أو القيام بحركات مفاجئة.
ضعف العضلات.
الشعور بالوخز أو الخدر في المنطقة التي تغذيها هذه الأعصاب.
تقلصات في عضلات الظهر ومنطقة الحوض.
مشاكل في التوازن.
تجدر الإشارة إلى أن اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية) المختلفة لا تؤدي كلها إلى ظهور كل هذه الأعراض السابقة، ولكن تختلف الأعراض تبعًا لكل سبب من اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، كما تختلف شدة هذه الأعراض تبعًا لشدة حالة المريض؛ ولذلك يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور هذه الأعراض للتعرف على السبب، ثم البدء في العلاج المناسب.
أعرف المزيد عن
تشكل آلام أسفل الظهر فوق المؤخرة عند النساء، والمعروفة طبيًا بآلام المنطقة القطنية السفلية، تحديًا شائعًا بين النساء أكثر من الرجال، حيث يرجع ذلك إلى عوامل تشريحية وهرمونية واجتماعية فريدة. في هذه المنطقة، التي تضم الفقرات القطنية الخمس الأخيرة، يتعرض العمود الفقري لضغط إضافي بسبب منحنى الحوض النسائي الأوسع، مما يزيد من الإجهاد على العضلات والأربطة. كما يلعب الدور الهرموني دورًا حاسمًا، إذ يؤدي ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين أثناء الحمل أو الدورة الشهرية إلى زيادة مرونة المفاصل واستخفاف الغضاريف، مما يعزز الالتهابات والتوتر العضلي. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تتعرض النساء لعوامل خطر إضافية مثل حمل الأطفال، ارتداء الكعب العالي، أو الجلوس لفترات طويلة في وضعيات غير مريحة أثناء العمل المنزلي، مما يفاقم الألم ويجعله يمتد أحيانًا إلى الفخذين أو الساقين. يُنصح النساء اللواتي يعانين من هذا الألم بالتشخيص المبكر لاستبعاد أي مشكلات خطيرة مثل الانزلاق الغضروفي أو هشاشة العظام، مع التركيز على برامج وقائية تشمل التمارين الرياضية والتغذية الغنية بالكالسيوم.
يمكن السيطرة على آلام أسفل الظهر فوق المؤخرة عند النساء من خلال فهم الروابط الهرمونية والحركية، حيث يساعد الوعي المبكر في تجنب المضاعفات طويلة الأمد مثل الاعتماد على الكرسي المتحرك. يُشجع على زيارة الطبيب فورًا إذا صاحبه فقدان السيطرة على المثانة أو ضعف شديد في الساقين، لضمان تدخل سريع يحافظ على جودة الحياة. مع الالتزام بالإرشادات الوقائية، يمكن للنساء العودة إلى روتينهن اليومي دون ألم، مستفيدات من التقدم في العلاجات غير الجراحية مثل العلاج بالتردد الحراري الذي يوفر راحة طويلة الأمد.
بعد التعرف على أهم اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، نتعرف في هذه الفقرة على علاج ألم أسفل الظهر، والذي يبدأ دائمًا بالتشخيص الدقيق لحالة المريض ومعرفة السبب في الإصابة، وذلك يكون عن طريق:
أخذ تاريخ مرضي مُفصل من المريض.
إجراء فحص جسدي وعصبي للمريض.
قد نحتاج إلى إجراء فحوصات تصويرية مثل التصوير بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية، وكذلك تصوير الظهر بالرنين المغناطيسي.
بعد تأكيد التشخيص، والتعرف على اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية) يبدأ الدكتور أحمد زهران - استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري - في وصف طريقة العلاج المناسبة، تبعًا لسبب الإصابة ودرجة الإصابة التي يعاني منها المريض، لكنها غالبًا تشمل:
العلاج الدوائي يلجأ إليه الطبيب في علاج ألم أسفل الظهر البسيط، ويشتمل العلاج الدوائي على مسكنات الألم، والأدوية الباسطة للعضلات، والأدوية المضادة للالتهاب ومقويات الأعصاب، وذلك من أجل تخفيف الشعور بالم اسفل الظهر وعلاج أسباب الألم أسفل الظهر إذا كان يوجد التهاب أو ما إلى ذلك.
قد تساعد تمارين العلاج الطبيعي في علاج ألم أسفل الظهر، خاصة وأن تلك التمارين تساهم في تقوية عضلات الظهر، والتخفيف من الآلام التي يشعر بها المريض.
يُعد التردد الحراري من أحدث طرق علاج ألم أسفل الظهر، وعلاج آلام العمود الفقري بشكل عام، إذ يستخدمه الدكتور أحمد زهران لعلاج هذه الآلام، وذلك عن طريق التعامل المباشر مع الأعصاب مصدر الشعور بالألم، حيث تقوم فكرة علاج ألم أسفل الظهر بالتردد الحراري في منع إرسال إشارات الألم إلى المخ، وبالتالي يشعر المريض بالراحة في أسرع وقت، ويدوم مفعول هذا العلاج لمدة 6 أشهر إلى سنتين، وقد لا يعود الشعور بالألم ثانية.
يوضح الدكتور أحمد زهران أنه يلجأ إلى علاج آلام العمود الفقري الجراحي في الحالات الشديدة للغاية التي تضغط بشدة على الحبل الشوكي، أو تُسبب آلام لا يستطيع المريض تحملها، أو في حالة لم تقدم الطرق السابقة الحلول المرضية في التخفيف من الأعراض التي يشعر بها المريض، ويختار الطبيب الجراحة المناسبة تبعًا لسبب الإصابة.
أعرف المزيد عن
عملية استئصال الغضروف وتثبيت الفقرات
في النهاية، توجد العديد من اسباب آلام أسفل الظهر (المنطقة القطنية)، والتي تحتاج إلى استشارة أفضل جراح مخ وأعصاب وعمود فقري ليستطيع تحديد السبب الرئيسي في الإصابة، ثم يبدأ في وضع خطة العلاج المناسبة للمريض سواء بالتدخل الجراحي أو بالطرق العلاجية الأخرى؛ ولذلك لا تترددوا في التواصل مع عيادة الدكتور أحمد زهران - استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري - لتحصلوا على أفضل خدمة طبية، وأفضل نتائج من علاج ألم أسفل الظهر.
د. أحمد زهران
استشاري جراحة المخ و الأعصاب و العمود الفقري
كلية الطب جامعة عين شمس
NeuroSpine Clinic
البرج الطبي- مستشفى دار الفؤاد- طريق النصر
الدور الرابع - عيادة ٤١٨
للحجز: 01117608781